上两篇我的公众号文章写的是MSH和中间带的中端医疗险,本周我们来介绍一下AIG美亚保险的高端医疗险。
美亚对于我们消费者了解更多的是海外旅行险,因为出国旅行常常会买么美亚的旅行险,而美亚的高端医疗大家听说的很少。其实最早美亚于2006年就在中国大陆上市了高端医疗险Global Health,只不过它更多针对的是一些外籍人士,尽管该产品到现在一直稳定存在和续保,但中国消费者了解的很少。2020年美亚开始全面上市另外一款高端医疗美亚尚优,但是该高医的投保和核保都是通过线下走,所有的医疗险对客户的健康要求又比较高,身体的异常告知要通过线下邮寄材料人工核保,疫情的几年不便无形给消费者购买增加了很多的麻烦,所以该高医并没有得到消费者很好的了解。总结过往的经验和不足,美亚在2023新上市一款高医美亚尚雅高端医疗险。我们来看看他有哪些保障责任:
一、保障责任
1)
从保障区域看:
有全球,国际(全球除北美的国家),中国大陆三种选择。
2)
从保障责任看:
分必选责任住院和可选责任门诊。
3)
从免赔额看:
分0免赔额=和1万免赔。门诊和住院共用免赔额,如果是想用门诊责任的消费者建议直接选择0免赔。
4)
从医院选择类型看:
分含昂贵私立医院和不含昂贵私立医院。当然大陆二级及以上的公立医院的所有部门都是涵盖的。高医私立都含了,公立就更不用提含还是不含了,这是共识
5)
从医疗费结算方式看:
直付(网络内医院),垫付(国内非网络内公立医院,需申请),事后报销(走就医后事后理赔)。有高医通常会选择申请直付,这样保险公司和医院直接结算费用,可以安心就医,也不用担心就医的高昂费用了。
二、相关费用
以40岁年龄举例,如下是仅住院的费用:
以40岁年龄举例,如下是住院+门诊的费用:
三、
其他方面
1)美亚该款高端医疗险更改了以往投保流程相对复杂的情形,放到了线上互联网的渠道,所有资料可以线上填写,健康告知病例资料可以线上提交,由专业的人工核保工作人员来判断,目前的核保时效为T+1个工作日,就是今天明天如果都是工作日,今日投保,明日会出核保结论。
2)私立医院作为网络内直付医院是相对容易合作的,各家医疗服务商合作的私立网络内医院没有特别大的差距。
公立医院由于我们国家医疗的特殊性,直付服务对于市面上各家医疗服务商都做不到全覆盖。
该款高端医疗险的大陆医疗服务商用的是英仕健康,英仕健康过往给一些保险公司提供服务对接的是中端医疗,由于中端医疗险的侧重点在公立医院,因此英仕健康过往在公立医院做了大量的布局,和公立医院建立了比较良好的合作关系,如果涉及到一些公立的非网络内医院垫付服务目前在国内210个城市的二级及以上公立医院都可以开展,以及客户想去自己指定的公立医院尽快就医安排,还是有一些优势。
3)既然是购买了高医了,咱尽量享用直付服务,去的医院不是网络内医院没有直付服务再垫付服务,岂不省了事后理赔的程序,更好。万一涉及事后理赔,该款医疗险目前直接通过美亚的小程序线上提交理赔的病例资料,且没有金额的限制(有些公司的理赔金额超过一定的金额需要线下邮寄申请,不能通过线上申请)。
美亚的尚雅高端医疗险,该说的重点都说了,是否符合自己家庭的经济状况,是否能满足自己的就医需求,咱们消费者了解了以后,就可以做相对合理的决策了,你觉得呢?当然需要更专业的建议和服务,可以加微信dancy679188找我来咨询。
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